胰腺炎和胆囊炎症状上有什么区别

胰腺炎和胆囊炎在症状上的区别主要如下：

一、胰腺炎

1. 腹痛：腹痛是重症胰腺炎的主要症状，多数患者有中上腹及左上腹的疼痛，常在饱餐或酗酒后1-2小时突然起病。疼痛性质多为饨痛、钻痛、刀割样痛或绞痛；其疼痛部位与胰腺炎症部位有关，以胰腺头颈部病变为主时，表现为以右上腹或剑突下疼痛为主，可放射至右肩背部。
2. 若病变在胰腺体尾部，则以左上腹疼痛为主，可放射至左肩背部；若病变累及全胰，则呈束带状疼痡并向腰背部放射。若出现满腹的疼痛则是胰腺炎加重的表现。但是在急性胰腺炎中，由于年老、体衰，或者胰腺全部急剧坏死者，腹痛可极轻微，甚至无痛。
3. 恶心、呕吐：大多数患者都会出现该症状，且呕吐的频率与疾病的程度呈正比。呕吐物初期为食物，后期可为胆汁或血液。严重的胰腺炎可出现频繁干呕，一般开始较频繁，以后逐渐减少。如果为病情严重的患者，可因肠麻痹而有明显腹胀，或伴有持续呕吐，与肠梗阻颇相似，不同的是其呕吐物多为进食的食物，偶含胆汁或血液，而不只是类便样。呕吐后不能使腹痛缓解，这是本病的特征之一。
4. 发热：腹痛伴发热是本病的特点之一。患者在起病初期，其体温大多数正常，甚至稍低，起病2-3天后，则可能会升高至38-39℃后，体温又逐渐下降，且一般不伴有寒战。早期发热井非是由于感染所引起，而是由于组织损伤的产物引起。
5. 后期发热常是由于感染引起，如有寒战、高热，体温在39-40℃持续不退，属于病情恶化的表现，常表示有腹膜炎、胰腺脓肿并发胆道感染。如果合并有严重休克的急性胰腺炎，体温可低于正常。

二、胆囊炎

1. 腹痛：腹痛也是胆囊炎患者的常见症状，慢性胆囊炎患者常在饱餐或进食油腻食物后发病，急性胆囊炎患者常在夜间突然发作，病情较轻的患者，主要表现为右上腹的疼痛。随着病情的进一步发展，疼痛可呈现阵发性加剧，可向右肩背部放射。
2. 恶心、呕吐：胆囊炎的患者常伴有恶心、呕吐等消化道症状，呕吐物主要为胆汁或肠液，一般不会导致患者出现吐血的现象。
3. 发热：急性胆囊炎的患者可能会出现胆囊穿孔、坏疽等现象，所以患者可能会出现发热，并且伴有寒战的症状，而慢性的胆囊炎患者通常不会出现发热、寒战等现象。
4. 黄疸：急性胆囊炎的患者可能会出现黄疸症状，比如皮肤、巩膜出现黄染、尿液颜色出现加深等；而慢性胆囊炎患者一般不伴有黄疸症状。