鼻窦肿大通常要根据引起的原因做针对性治疗来消肿,常见的原因包括过敏性鼻炎、鼻窦囊肿、鼻甲肥大。
其发病原因包括接触过敏原、遗传因素以及细菌感染等,临床症状主要表现为流清涕、鼻塞、鼻痒、鼻黏膜水肿,而引起鼻窦肿大。其治疗首先要找到过敏原,切断过敏原的接触,同时配合口服西替利嗪、氯雷他定等药物进行抗炎、抗过敏治疗;对于下鼻甲增生肥大的过敏性鼻炎患者,若药物治疗起不到效果时,还可采取手术的方法,如下鼻甲部分切除术,来纠正解剖学异常,改善通气,可以缓解鼻塞症状,有利于鼻窦肿大消失。
其发病原因考虑可能是黏膜炎症或变态反应,以及黏膜内黏液腺阻塞而导致,临床症状主要表现为鼻塞、嗅觉减退,其囊肿逐渐增大,可发生鼻窦肿大。对于较小、无症状的囊肿,不需要进行特殊治疗,定期观察随访即可;如果囊肿增大出现局部压迫症状,则需要采取手术的方法进行切除,如囊肿全切术或部分切除术,以及上颌窦根治术,通常囊肿切除后,其鼻窦肿大的症状也会消失。
若受到炎症感染、接触过敏原引起过敏反应以及身体免疫力低下,出现植物神经紊乱等因素的影响,可发生鼻甲肥大,典型症状表现为鼻塞、鼻黏膜肿胀、鼻梁胀痛、鼻涕黏稠,而表现为鼻窦肿大。通常可选用糠酸莫米松鼻喷雾剂进行喷鼻治疗,同时口服西替利嗪、氯雷他定等药物,进行抗炎、抗过敏治疗,来缓解临床症状;对于黏膜显著肥厚者或药物治疗效果不佳者,还可采取下鼻甲部分切除术或中鼻甲部分切除术,来达到治疗目的。