如果在孕38周耻骨疼得厉害，可能是耻骨联合分离、骨质疏松等因素导致。
怀孕38周已经足月，随时都有分娩发动可能性。耻骨部位疼痛有可能是由于胎儿下降、胎先露入盆导致，骨盆耻骨联合分离为入盆做准备。随着胎先露部下降，入盆衔接使宫底降低，会自觉上腹部较前舒适，下降的先露部可压迫膀胱引起尿频。部分孕妇耻骨联合分离相对明显，自觉疼痛加剧，需要注意休息，密切观察宫缩情况，随时做好待产准备。
耻骨联合过度分离通常会引起耻骨部位疼痛甚至活动受限。孕期如果没有正确补钙，钙缺乏或钙流失明显，有骨质疏松则耻骨联合部位疼痛症状会相对明显，需要通过食物、钙剂等加以补充。如果耻骨联合疼痛严重，通常会影响顺产，必要时需要选择剖宫产结束分娩。
先兆临产的症状还包括不规律宫缩及见红。如果假性宫缩逐渐频繁，预示着分娩准备发动。也有部分孕妇在分娩发动前24-48小时，由于宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离，毛细血管破裂则会有少量出血，这是见红，见红是分娩即将开始相对比较可靠的征象。
