之所以人们血糖达到18mmol/L时没有感觉，是因为无论是单纯的血糖升高，还是糖尿病等疾病因素引起的，由于患者已经耐受了这种状态，大部分患者可能不会引起明显的临床表现，在临床上有很多血糖高没有症状的患者都是在体检或者治疗原发疾病时或者已经出现糖尿病相关并发症后，才发现血糖值出现明显升高。有极少数的患者可能会出现头晕、出汗、乏力等症状，但无特异性。
正常人空腹血糖在3.9-6.1mmol/L之间，餐后2小时的血糖值应小于7.8mmol/L，若空腹血糖超过7.0mmol/l或餐后2小时血糖大于11.1mmol/L，同时伴或不伴有典型“三多一少”的症状，即可诊断为糖尿病。很多患者耐受了血糖高，无论是空腹还是餐后2小时血糖，当患者测得血糖为18mmol/L，都可以诊断为糖尿病，但很多患者都没有“三多一少”的症状。
部分患者有可能会出现皮肤瘙痒，或者伤口破溃不易愈合，有些女性患者会出现反反复复的泌尿系感染，但并不会去考虑患有糖尿病。
另外，有一些患者可表现为乏力、睡眠障碍、情绪不稳等精神方面的症状。若血糖持续升高，长此以往可出现一系列并发症，例如心脏病，患者会有胸闷、气短的感觉；如果并发周围神经病变，会出现肢体麻木疼痛、手脚冰凉等感觉。
建议若发现血糖达到18mmol/L，无论是否有症状，都应该及时到医院进一步做胰岛功能测定，来确定其是1型糖尿病还是2型糖尿病，从而制定相应的治疗方案。
