糖化血红蛋白是在红细胞生存期间,HbA与己糖(主要是葡萄糖)缓慢、连续的非酶促反应的产物。糖化血红蛋白反应的是2-3个月内的血糖平均值。糖化血红蛋白一般需要控制在6%以下。如果糖化血红蛋白超过6%,甚至到了8%,提示可能存在有高血糖,有可能已经达到了糖尿病的诊断标准。因此糖化血红蛋白值8%有可能会引起以下的情况:
高血糖致使大量葡萄糖随尿排泄,引起渗透性利尿,导致机体脱水,脱水使得细胞外液渗透压增高,水分由细胞内向细胞外转移,引起细胞内失水,脑细胞失水可引起脑功能紊乱直至昏迷,临床上称之为高渗性昏迷。
高血糖时,病人尿量明显增加,并从尿中带走大量电解质,导致电解质紊乱,由于高血糖病人存在糖的利用障碍,转而通过分解脂肪产生能量,伴随着脂肪分解,酮体生成增加,导致糖尿病酮症酸中毒。
长期高血糖对胰岛β细胞具有毒性作用,导致胰岛功能衰竭,胰岛素分泌的更少,病情进行性恶化。
高血糖状态下,葡萄糖不能很好地被机体吸收利用,而是从尿中大量丢失,机体通过分解脂肪、蛋白质来提供能量,结果导致全身消瘦、乏力、机体免疫力下降。
糖尿病患者长期高血糖会损害血管及神经,导致心脑血管疾病、糖尿病肾病、视网膜病变、周围神经病变和糖尿病足坏死等慢性并发症的发生与发展。