首页 西湖母胎学院 | 胎儿发育异常多学科会诊学术交流会 “KBG综合征的宫内表型及儿童期诊治”病例讨论

西湖母胎学院 | 胎儿发育异常多学科会诊学术交流会

2023年3月28日“西湖母胎学院|胎儿发育异常多学科会诊学术交流会”上,各位专家就“分享多学科会诊(MDT)相关临床经验”典型病例进行了详细的分析讨论。

本期讨论上,吴雅枫医生首先介绍了一例“KBG综合征患儿”的典型病例。

随后,鲁才娟医生结合以上病例进行了“超声软指标的孕期咨询”的主题报告,主要涉及了以下几点:

  • 胎儿超声软指标的定义;
  • 发现软指标是否需要报告;
  • 颈项透明层(NT)厚度的定义、发生率等;
  • 侧脑室增宽的定义、分度等;
  • 肠管回声增强的定义、分级等;(随级别增加,染色体三体胎儿的发生率增加)
  • 肠管回声增强的遗传咨询;
  • 胎儿股骨短小的相关知识;
  • 心室强光斑的相关问题;
  • 脉络膜囊肿的相关问题。

之后,张丽医生进行了“KBG综合征胎儿宫内表现”的汇报。

随后,蒋春明医生从病因、临床特征、治疗、管理建议等几方面,对“儿童KBG综合征的诊治”进行了介绍。

之后,孙博医生在以上基础上,从临床各数据方面,向大家介绍了“KBG综合征的实验室诊断”,指出本病尚无有效治疗方案,重在预防,应高度重视产前诊断。

最后,根据浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院产前诊断中心的讨论,目前讨论意见如下:

目前考虑:1.孕6产2孕28+3周;2.胎儿ANKRD11基因突变;3.胎儿永存左上腔,室间隔缺损;4.宫颈环扎术后;5.试管婴儿;6.疤痕子宫;7.高龄孕妇。

胎儿ANKRD11基因c.2175_2178del移码突变,为新发变异,致病性,与常染色体显性遗传的KBG综合征相关,主要临床表现为巨牙,特殊面容,发育迟缓、智力障碍,行为异常,骨骼异常等,存在表现度差异。

室间隔缺损出生后部分能自愈,部分需手术治疗。请孕妇及家属知情选择。

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