85岁的高龄确实使得不做检查就难以准确判断病情，老年人食管裂孔疝的发生率较高，仅通过药物治疗可能会有一定难度，因此进行相关检查是必要的。
如果身体状况允许可以进行胃镜检查。如果身体状况不佳可以考虑做钡餐检查，以观察是否存在食管裂孔疝或胃食管反流。
关于大便难解的问题需要区分是便秘还是因肠道胀气导致的便意。如果是便秘可以理解为何难解。但如果是经常有便意却解不出来且平时不便秘，这可能是由于肠道内气体过多压力增高，刺激了直肠的压力感受器，从而产生便意。实际上这可能并没有大便需要排出。
在腹泻的情况下肠道胀气和高压也可能刺激感受器，造成便意但实际上并没有大便。
对于这种情况建议先去医院进行相关检查医生评估和诊断。
