胃食管反流主要表现为两大系统症状：
1、典型症状：这类患者通常会因反酸和烧心等症状反复就诊于消化科，这些症状非常典型一般不会误诊。这类患者主要以胃酸反流为主，因此反酸或烧心的症状很明显。
2、非典型症状：另一部分患者可能以胆汁反流、弱酸反流或非酸非碱的反流（如气体反流）为主。这种情况下食管可能感觉不到胃酸上涌，因为上涌的物质可能是弱酸、气体或胆汁，不会引起明显的食管症状。咽喉、口腔和气管对这些刺激非常敏感，即使是轻微的刺激也可能导致明显的症状因此容易误诊。
还有一些患者同时存在胃酸反流和其他形式的反流，这种情况可能导致全身多系统的症状。
