正常颅压脑积水诊断标准是什么

临床上特发性正常颅压脑积水分为3个诊断级别，包括临床可疑诊断、临床诊断和临床确诊。

一、临床可疑诊断

1. 成人缓慢起病并逐渐加重，症状可波动性加重或缓解。临床上有典型步态障碍、认知功能障碍和尿失禁三联征表现中的至少1种症状。
2. 影像学显示脑室增大，并且无其他引起脑室增大的病因存在。脑室周围可有或无低密度高信号征象；冠状位影像显示DESH征。
3. 腰椎穿刺颅内压小于等于200mmH2O，脑脊液常规和生化检查正常。
4. 排除可能引起上述临床表现的其他神经系统和非神经系统疾患存在。部分患者同时伴有帕金森病、阿尔茨海默病和缺血性脑血管病。

二、临床诊断

1. 符合临床可疑特发性正常颅压脑积水的诊断标准。
2. 脑脊液放液试验或腰大池持续引流测试后症状改善。

三、临床确诊

经过脑脊液分流手术外科干预后疗效明显改善的患者为确诊。