心衰四级代表心功能已经进入终末期，治疗主要以减轻心脏负荷为主，多会选择药物治疗，必要时，进行介入治疗。
心衰四级的患者需要住院治疗，首先会选择扩张冠状动脉血管、改善心肌供血、利尿剂、强心剂等药物治疗，同时还需要积极治疗诱发心衰的病因。
由于心衰四级的患者病情较为严重，心脏功能受损非常明显，也可以选择介入治疗，可以安装三腔起搏器，可以取得改善心肌收缩功能的作用。通过介入治疗能控制病情继续发展，从而稳定患者的心率。
手术后，应当避免所有的诱发因素，手术后，在饮食方面要合理安排，不宜进食油腻性过大的食物。
