垂体瘤的手术适应证一般是出现垂体瘤压迫神经、药物治疗无效、肿瘤侵袭时可考虑手术。
- 若垂体瘤体积超过一立方厘米，则适合手术。垂体瘤向上生长会压迫颅内神经和脑组织，会导致病人视力出现急性下降、其他神经功能变化，视野缩小，此时需进行手术治疗。
- 若药物控制效果不佳，垂体瘤造成神经和内分泌方面严重的功能障碍，通过药物治疗没有取得预期效果，就需要进行手术干预或是患者确诊为泌乳型垂体瘤，经药物治疗泌乳素水平持续升高，且药物治疗不能控制其生长，也需要考虑进行手术治疗。
- 若肿瘤侵袭至鞍背斜坡、海绵窦或引起脑脊液鼻漏，则建议手术切除肿瘤
