老年人是否能做颅内动脉瘤手术，需要根据老年人的症状程度及体质等来做判断，且可以选择做开颅治疗或是经血管介入治疗。
若老年患者的精神状态及营养、体质都较好，且动脉瘤的位置较为浅表易见，手术难度不大时，可以选择进行开颅手术治疗。但由于开颅手术的创口大，风险也大，引发的并发症也较多，患者需要长时间的静养修复，故该手术方式还是更适合年轻人或是体质好、症状轻的老年人。
当老年患者体质较差，身体无法承受开颅手术的损伤或是开颅手术失败时，可以选择经血管介入治疗。患者在全身麻醉的状态下，医生用微导管经股动脉介入消除动脉瘤。该方法创口小，对患者损伤程度低，在短时间内就可恢复，故对于年老体弱的患者而言，这是一种很不错的手术治疗方式。
颅内动脉瘤对于老年人而言是很大的安全隐患，在无法接受任何手术治疗的情况下，还可以采取保守治疗，通过服用降颅压、防止脑血管再出血或痉挛的药物进行治疗。
