老年腰椎滑脱可以据病情选择一般治疗、药物治疗、手术治疗等。具体如下：
如果患者腰椎滑脱只是单纯地表现为腰痛症状，还是可以选择保守治疗，需要避免久坐久站，避免过度的弯腰拿重东西或者抬重物，可戴个腰围带保护一下局部，避免剧烈运动受外伤，远离于受凉受潮的环境，可局部进行热敷促进血液循环缓解症状。
在发病时有红肿热痛等无法耐受时，可遵医嘱口服腰痛宁胶囊、舒筋活血片等药物促进淤血吸收，或对乙酰氨基酚片和酒石酸双氢可待因片等药物消炎、止痛缓解症状。用药前做药敏试验，期间出现恶心呕吐、腹泻等不良反应立即就医。
如果患者腰椎滑脱比较严重，伴随有脊髓神经根受压，可在医生建议下行微创经皮打钉，从而恢复错位腰椎，使滑脱腰椎恢复正常结构后受压神经松弛；或全麻下行腰椎滑脱的切开复位内固定手术治疗。
综上所述，在治疗后患者需严格预防以免复发。
