先天性室间隔缺损4mm，需要结合患者的临床症状，来综合性的判断其严重程度。对于劳累后出现明显的口唇紫绀、呼吸困难、乏力、头晕、胸闷、气短、心慌、胸痛者，其病情往往较严重，需要及时进行手术治疗。对于可进行轻度重体力劳动或跑步的患者，出现心慌、乏力等症状者，往往需要增加休息时间，避免劳累，定期复查，观察患者的病情进展即可。
通常进行室间隔缺损修补手术的时间以四到十岁为宜。但如果患者伴发严重的心衰或者症状出现较早者，也可以在年龄较小的时候，也就是婴幼儿时期，就进行修补手术。
