脑肿瘤患者继发性癫痫的发生与肿瘤的部位、生长速度及病理性质有关,邻近大脑皮质缓慢生长的高分化胶质瘤,如星形细胞瘤、少枝胶质细胞瘤、神经节胶质瘤等,易于继发癫痫。
继发顽固性癫痫的胶质瘤大多为高分化型胶质瘤或称为低度恶性胶质瘤,占82%-98%,低分化型或高度恶性胶质瘤仅占2%-18%;其中星形细胞瘤占24.7%-78%,神经节胶质瘤占6%-44.5%。
脑肿瘤的部位与癫痫的发生率及发作类型明显相关。肿瘤相关的癫痫最常见于大脑半球肿瘤患者,其中额叶肿瘤并发癫痫的发生率最高,其次为额顶区、颞叶、顶叶等。
总之,皮质或近皮质区肿瘤的癫痫发生率高,深部组织病变发生较少,这可能是因为神经细胞在不同部位的病理放电能力相差悬殊造成的。