老年高血压患者通常没有明显的症状，多是在进行体检时发现血压增高，但有部分患者会出现一些特异性症状，比如头晕、头痛、乏力、心悸、胸闷不适等症状，甚至导致心、脑、肾组织等靶器官损伤时，也会出现相应的并发症。
老年高血压多会出现以收缩压增高为常见症状，而舒张压在60岁以后多呈现降低的趋势，所以，会出现脉压差增大的表现。
随着年龄的增加，老年高血压患者血压波动幅度比较大，而且很容易受到情绪、体位、进餐、情绪、季节、温度等因素的影响，出现明显的波动。
