胸部CT检查是可以区分肺气肿和肺癌的。
肺气肿主要是肺部的透亮度增加，合并感染可以出现肺纹理增粗紊乱，进行胸部CT检查时，可以见到慢阻肺小气道病变的表现，高分辨率CT对辨别小叶中央型肺气肿以及确定肺大疱的大小数量比较敏感，结合既往有无慢性支气管炎的病史是不难确诊的。CT检查的主要临床意义在于排除其他相似症状的呼吸系统疾病，如肺癌。
肺癌通过CT检查，其分辨率比较高，可以发现微小病变和普通X线胸片难以显示的部位，螺旋CT可以显示直径小于5mm的小结节，对于确定早期肺癌有着积极的意义。
