轻微的前列腺增生不需要手术，严重的前列腺增生需要手术治疗。手术指征包括中度或重度前列腺增生、前列腺增生伴有合并症等。
轻微的前列腺增生，对尿道的压迫刺激比较轻微，排尿困难的症状相对比较轻微，服用药物治疗即可缓解症状，不需要手术。严重的前列腺增生其药物治疗的效果不明显，需要手术治疗。
手术指征主要包括中度或重度前列腺增生，显著压迫尿道根部，导致下尿路梗阻症状严重、生活质量严重下降、服用药物治疗后没有明显效果，发生至少一次及以上的尿潴留；另外，前列腺增生合并膀胱憩室、膀胱结石等疾病的患者也需要进行手术治疗。
