肾功能衰竭和高血压的关系通常情况下属于因果关系，两者之间互相受到影响。
长时间血压控制效果不好，就会导致动脉粥样硬化，对肾功能造成一定的影响，还可以导致肾小管受到一定的损伤，病人的临床症状主要表现为夜尿增多、小分子蛋白尿和低比重尿。高血压所引起的肾脏受到损伤，可以在医生指导下通过口服降压利尿的药物来治疗，主要包括ACEI、ARB、CCB类的药物包括卡托普利、氯沙坦、氨氯地平等药物治疗。
肾功能衰竭患者也会伴随着高血压，肾功能衰竭和高血压能起到相互促进的作用，加快肾脏功能减退速度。肾功能衰竭伴随高血压，还会引起患者全身症状，例如出现身体浮肿、尿量减少等症状。需要进行慢性肾衰的一体化治疗，甚至血液净化治疗。
