结肠癌在用药治疗之前建议进行基因检测的，但并不是一定要做基因检测。
结肠癌有不同的基因类型，用药也会有一定的差异，在使用靶向药物之前最好进行基因检测，这样可以明确基因突变的位点，更好的指导临床用药。也有部分靶向药物不需要基因检测的结果，不论基因检测阴性或者阳性都可以使用的，其中包括抗血管生成类的靶向药物等。
使用靶向药物也有一定的不良反应和并发症，在用药之前需要完善相关检查，并且注意监测血压以及肾功能等。结肠癌靶向药物治疗之前，可以进行基因检测，有条件的可以使用组织进行检测。
