慢性肾功能衰竭需要通过一般治疗、药物治疗和肾脏替代治疗等进行治疗。
调整饮食结构，限制食盐和蛋白质、钾和磷的摄入量，戒烟酒，适量进行有氧运动，增强体质。
主要是纠正各项并发症。可以使用钙离子拮抗剂硝苯地平/氨氯地平、β受体阻滞剂酒石酸美托洛尔、血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利片，或血管紧张素II受体拮抗剂厄贝沙坦等控制血压，用药需要在医生的指导下应用，注意药物的禁忌证，比如普利/沙坦这一类的药物双肾动脉狭窄、高钾及肾功能损伤严重者慎用；使用氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯等药物起到利尿消肿、辅助降压的作用；贫血患者需要使用促红素或蔗糖铁、琥珀酸亚铁、叶酸片等药物治疗。酸中毒需要给予碳酸氢钠治疗。
出现尿毒症症状、容量负荷过重、药物难以纠正的电解质紊乱及酸中毒，需要进行腹膜透析、血液透析或肾脏移植等治疗。
