阵发性室上速首选治疗药物为腺苷，腺苷无效时可改用静脉注射维拉帕米，这两类药物的有效率达90%以上。
除了这两种药物外，还有其他的药物，包括β受体阻滞剂、洋地黄等。其中，β受体阻滞剂以短效制剂为宜，比如：美托洛尔、阿替洛尔等，伴心功能不全者可选用洋地黄类药物，比如：地高辛、毛花苷丙等。
当患者出现严重心绞痛、低血压、心力衰竭表现或急性发作应用上述药物无效时，应立即直流电复律，但已应用洋地黄类药物者不应接受电复律治疗。
治疗阵发性室上速时，需要在医生面诊后，结合相关项目检查结果及患者所出现的症状，选择合适的药物治疗。
