甲状腺癌能否活四十年，这个是不太好确认的，因为患者的存活时间需要根据患者的病情程度和治疗的效果来判断。
甲状腺癌患者如果发现得及时，并且给予了相对应的治疗措施，那么其手术后的恢复效果应当是不错的。甲状腺癌患者的存活时间和治疗方案及病理分期有着很大的关联，早期高分化的甲状腺乳头状癌通过手术切除及药物调整，并且定期检查甲状腺的功能，其治愈率是比较高的，可以达到长期生存的目的。也可以结合中医药治疗，提高机体对抗疾病的功能。但甲状腺未分化癌恶性程度较高，治愈率较低，患者生存时间较短。
综上，甲状腺癌患者能否生活40年，需要根据患者的病情程度以及治疗效果来综合判断。
