双侧额叶皮层下多发缺血灶可能是因为额叶下的小动脉出现闭塞，导致的脑组织缺血缺氧造成坏死，造成多处缺血灶的发生。局部小动脉发生堵塞后，会形成血管中空，如果血液不能再继续流过，局部脑细胞缺氧坏死会形成病灶，患者常表现为头晕头痛等现象，病情持续发展可能会导致偏瘫、言语不清、大小便失禁等。
双额叶皮层下多发缺血灶，多考虑和大脑缺血缺氧有关，发生的原因有很多，可能患者本身有高血压、糖尿病、高脂血症等。另外，如果患者有严重心肺疾病，比如慢性阻塞性肺疾病、严重心衰等，均可引发患者出现上述症状。
双额叶皮层下多发缺血灶需要及时将患者送往医院进行抢救，避免对大脑组织造成进一步损伤。
