高血压肾病早期症状包括微量蛋白尿、尿肾小管标记蛋白增多、蛋白尿、夜尿增多等。
尿微量蛋白化验检查微量蛋白大于等于25mg/g.cr,为高血压肾病最早出现的表现,此时没有显性蛋白尿,即尿常规尿蛋白阴性。
如a1微球蛋白、β2微球蛋白、NAG等,尿中浓度增高反映肾小管功能受损。高血压肾病常常先出现肾小管受损,再出现肾小球受损,所以早期会出现尿肾小管标记蛋白增多。
随着微量蛋白尿增多,逐渐出现显性蛋白尿,尿蛋白多在+到++,很少出现大量蛋白尿和肾病综合征。
由于高血压肾病常先有肾小管损伤,水分重吸收减少,导致夜尿增多。