临床上糖化血红蛋白是评价糖尿病患者血糖控制状况的“金标准”,糖尿病血糖控制标准需要根据患者的具体情况进行判定。
控制目标应遵循个体化原则,即根据患者的年龄、病程、健康状况、药物不良反应风险等因素实施分层管理,例如:年轻、病程较短、预期寿命长、无并发症、不合并心血管疾病的2型糖尿病患者,计划妊娠的糖尿病患者,应该将糖化血红蛋白控制在小于6.5%的范围。
针对大多数成人2型糖尿病患者,使用胰岛素治疗的计划妊娠的糖尿病患者而言,应该将糖化血红蛋白控制在小于7.0%的范围。
针对糖尿病病程较长,已有心血管疾病病史或心血管疾病极高危的患者或者健康中度受损的老年患者,应该将糖化血红蛋白控制在小于8.0%的范围。