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范亚兰
主任医师
三级甲等 中国中医科学院西苑医院
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如何诊断高血压

2022-02-28

高血压主要是依据世界卫生组织规定的高血压诊断标准进行诊断的。

正常人血压在不同的生理情况下,会有一定的波动幅度,也会随着年龄的增长而升高,一般情况下舒张压升高不明显,因此舒张压升高是判断高血压的重要依据。世界卫生组织规定高血压的诊断标准是:

  1. 正常成年人的收缩压在140mmHg以下,舒张压在90mmHg或以下。
  2. 收缩压持续大于等于160mmHg或舒张压大于等于95mmHg,二者具有一项即可确诊为高血压。
  3. 收缩压大于140mmHg,小于160mmHg;或者舒张压大于90mmHg,小于95mmHg者确定为临界性高血压,临界性高血压不计入高血压之内。
  4. 对于过去有高血压,停药三个月血压正常者不列入高血压。
  5. 采用药物治疗血压正常者仍属于高血压。诊断为高血压病患者,除血压符合上述条件外,还需要通过询问病史、实验室检查、体格检查等来排除慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、妊娠、肾动脉狭窄等引起的继发性高血压。

建议:高血压在临床分为原发性高血压和继发性高血压,临床上综合评估明确诊断。

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