痛风时高血压需要同时降尿酸和降压，降压药选择对尿酸影响较小的药物。
很多痛风患者同时伴有高血压，降压药物中有很多会影响尿酸的生成和排泄，导致尿酸水平的升高，诱发痛风的发作。
痛风时的高血压需要同时降尿酸和降压治疗，由于利尿剂有升高尿酸、增加肾脏尿酸盐沉积等不利作用，尽可能不选用利尿剂；有部分钙拮抗剂对尿酸的升高影响较小，可以选择；血管紧张素转换酶抑制剂类降压药有增加肾血流量，促进尿酸排泄的作用，可以考虑应用；血管紧张素II受体拮抗剂具有降压、降尿酸的作用，同时对肾脏有保护作用，对于痛风时高血压的患者效果较好。
因此，痛风时高血压需要慎重选择应用降压药物。
