不稳定心绞痛的鉴别诊断有哪些

不稳定型心绞痛的鉴别诊断主要包括心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞、急腹症、心包炎、肺炎等疾病。具体如下：

1.心肌梗死

此病与不稳定心绞痛的临床表现类似，通过化验心肌酶谱、心电图的动态演变等进行鉴别；

2.主动脉夹层

此病引起的胸痛症状剧烈持续，可以通过病史和主动脉增强CT（CTA）检查来与此病鉴别；

3.肺动脉栓塞

此病可以引起胸痛、呼吸困难等表现，通过心电图、肺动脉CTA、肺通气灌注扫描明确诊断；

4.急腹症

有些胆囊炎、胃溃疡穿孔、胰腺炎等疾病，可以引起上腹痛，伴胸闷等情况，需要进行鉴别；

5.心包炎

此病也可导致胸闷、呼吸费力等表现，通过心脏彩超检查可以鉴别；

6.肺炎

有些情况下炎症刺激胸膜会引起胸痛，类似心绞痛的表现，通过影像学胸部CT检查可以鉴别。