心肌梗塞多是由于高血压、糖尿病、高血脂、生活方式不规律、喜欢熬夜、抽烟、喝酒等因素诱发冠状动脉粥样斑块形成，出现斑块发生破裂，形成急性血栓，引起心脏出现持续性的缺血、缺氧，发生心肌坏死，心肌坏死后会影响到心脏的供血，使身体内血液灌注量不足，引起不适症状。
另外，有些患者本身心脏内就形成了一些血栓，栓子脱落以后，可能会对冠状动脉造成堵塞，堵塞程度比较严重时，也会引起心肌梗塞。
引起心肌梗塞的原因比较多，但最主要的原因还是与动脉粥样硬化有关系。
