腰椎管狭窄经过正规保守治疗无效,需要手术治疗,手术适应证有:
- 经过正规保守治疗3个月以上,症状没有明显的改善,或者腰背部疼痛、间歇性跛行的症状反复发作,逐渐加重,生活不能自理,严重影响日常生活工作,要及时手术治疗。
- 腰椎管狭窄严重压迫神经之后,如果出现明显的神经损伤表现,如下肢肌力下降、感觉减退、活动受限,以及明显的马尾神经受损表现如鞍区感觉减退和大小便障碍,应该尽快手术治疗,错过最佳手术时机可能会残留永久不可逆的功能障碍。
- 虽然发病时间不长,但症状严重、疼痛剧烈,影响休息和工作,药物治疗无效,也应手术治疗。