精索静脉曲张都需要手术吗

精索静脉曲张并不是都需要手术治疗的，手术的适应证包括以下两方面：

1. 精索静脉曲张引起阴囊坠痛感，容易产生疲劳不适，影响患者正常生活的，建议手术治疗。
2. 中重度精索静脉曲张导致精子质量异常的，在成年后影响正常生育功能的，需要手术治疗。手术治疗时间越早，睾丸生精功能损害程度也就越轻，所以对于生育年龄的男性需要积极手术治疗。

对于轻度精索静脉曲张没有生育要求，没有临床症状或是出现局部坠胀不适，可以使用阴囊托或是穿紧身内衣缓解不适，这种情况可以不用手术治疗。