年纪大了出现脑萎缩是一种生理性改变，一般是正常的情况。但是也有很多是因为其他原因导致的，需要进行鉴别。
脑萎缩的重要病因之一，就是年龄的增长导致神经性系统退行性的改变累及脑组织引起脑萎缩。这种情况属于正常的生理性改变，患者一般无其他基础疾病，脑萎缩的表现进展缓慢。
但是，很多的脑萎缩并不是单纯的年龄原因引起的。而是由于脑卒中、脑肿瘤、多发性的硬化累及到脑组织以及颅脑外伤、感染等原因引起的。
所以在诊断脑萎缩时，要详细的询问病史、细致的查体，结合影像学检查和血液系统等检查，明确情况。如果是年纪大了引起的脑萎缩，以丁苯酞、奥拉西坦等药物改善脑功能治疗为主。而其他原因引起的脑萎缩，则是积极治疗病因再配合改善脑功能的药物治疗为主。
