脑萎缩有可能会遗传，但不是单一的原因，还有其他原因可以引起脑萎缩。
脑萎缩患者中，亨廷顿病、阿尔茨海默病等遗传性疾病是常见的病因。这些疾病会导致脑细胞的破坏，导致脑组织容积缩小、脑室变大、脑沟增深增宽引起脑萎缩。所以脑萎缩是有可能遗传的。
除了遗传因素外，导致脑萎缩更多的原因是衰老、脑卒中、多发性硬化、头颅外伤、自身免疫性疾病、酒精中毒、药物中毒、感染等。
不同原因引起的脑萎缩有不同的病史，影像学和血液等相关检查也存在不同的表现。所以，在诊断脑萎缩时，要详细的询问病史，进行系统的查体和相关的检查。一般遗传因素导致的脑萎缩，预后相对较差，多数会发生痴呆，影响生活质量和寿命。而其他原因引起的脑萎缩，通过对基础病因的治疗，有部分预后较好，对日常生活和寿命无明显的影响。
