无论是酒精性的脂肪肝，还是非酒精性的脂肪肝，都有可能导致谷丙转氨酶的升高，这时称作肝炎。
如果没有导致这一方面的情况，仅能够从相关的影像学检查上提示脂肪肝，从病理层次上，是肝细胞之内有大量的脂肪堆积。
脂肪堆积的范围如果比较大或者造成继发的氧化应激损害，肝细胞膜的通透性有可能改变，从而肝细胞之内的物质会进入血液循环，其中比较主要的就是谷丙转氨酶。会导致血液检查肝功能中的谷丙转氨酶升高，称作肝脏的炎症，这时往往需要进行相关的治疗。
如果脂肪肝的患者反复出现谷丙转氨酶的升高，也有可能发生肝纤维化或者肝硬化。
