外伤性脊柱骨折都需要手术吗

外伤性脊柱骨折是否需要手术，要根据患者的症状以及骨折后压缩的程度等因素来判断。具体如下：

1. 如果患者的骨折比较轻微，仅占椎体压缩的1/4以下，而且患者也没出现双下肢瘫痪、大小便障碍等神经症状，一般不需要手术治疗，可以采取保守治疗，比如睡硬板床、按摩、热敷等，并在医生指导下服用活血化瘀、营养神经等药物综合治疗。
2. 如果外伤性脊柱骨折比较严重，超过脊柱压缩的1/3，建议采取手术治疗，取出压迫的骨头，再通过医疗器材做内固定，促进神经损伤的恢复。

以上内容仅供参考，如有不适请及时就医。