胆总管结石有自身排石的可能性。有的可以排出，有的排不出去。
胆总管与胰腺管汇合后，共同开口于十二指肠乳头。胆总管的直径6-8mm，在十二指肠乳头开口相对变细。胆总管内的结石如果比较小，经解痉、消炎、利胆等药物治疗，结石有可能通过十二指肠乳头排入到十二指肠，然后随着粪便排出。如果结石的直径比较大，通常都难以自行排石，通常会导致胰管、胆管的梗阻，诱发急性胰腺炎、急性胆管炎。
因此，胆总管内的结石即使有自行排出的可能，也需要在医生的指导下治疗。
