对于主动脉夹层撕裂者，其典型的症状往往是突发的后背及胸前区撕裂样的剧痛等。
由于主动脉是人体循环系统中的大血管，血流量较大，在发生夹层撕裂时，主要是大量血流的灌入假腔，伴随血管内膜和中膜的机械型撕裂，病变区域的血管外膜会越来越薄，最终才会出现破溃。此时患者会因机械型撕裂而出现非常明显的疼痛感。同时，患者还会出现血压下降、面色苍白等失血性休克的表现。这类疼痛往往并不能通过口服止痛药来缓解。
此外，夹层的撕裂程度、部位不同，患者的伴随症状也会有一定的差异。对于夹层撕裂已延伸到临近脏器者，患者往往还会出现相应脏器所在区域的疼痛。
