冠心病和心绞痛的区别在于冠心病包括心绞痛，而心绞痛只是冠心病中的一种类型。冠心病有五种类型，其中有一种类型是心绞痛，还有心肌梗死、无症状性心肌缺血、缺血性心肌病、猝死类型。
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是由于冠状动脉粥样硬化使血管狭窄、痉挛或阻塞而导致心肌缺血、缺氧或坏死。当冠脉狭窄、痉挛的情况下，就会发生心绞痛，当发生阻塞、闭塞的情况下，就会发生心肌坏死。在临床上除了心绞痛以外，还会有不同的表现。
心绞痛是冠心病的一种类型，仅代表冠脉血管在狭窄的基础上发生痉挛，从而出现心前区疼痛等表现。
