原发性开角型青光眼的病因不明确，大多考虑是小梁途径的房水外流排出系统发生病变，房水流出阻力增加而引起眼压升高。
原发性开角型青光眼，表现为眼压升高或视神经进行性损害，但房角一直开放。也可能与小梁组织局部的病变、小梁后阻滞、大脑中枢对眼压的调节失控等因素有关，导致房水排出不畅而引起眼压升高。原发性开角型青光眼的高危人群有患有糖尿病、甲状腺功能亢进、心血管疾病、抑郁、焦虑或中高度近视眼等疾病的患者。
因为原发性开角型青光眼早期几乎没有什么症状。一般建议40岁以上的人群，需要定期到医院眼科进行健康体检，尽早发现，尽早治疗，从而减少对视力的损伤。
