原发性肝癌患者早期一般没有典型的临床症状，出现典型症状时病情多已发展到中、晚期。
肝区出现持续性钝痛或胀痛多为肝癌的首发症状，疼痛部位与肿瘤的位置有关。当癌症的结节破裂出血时，会出现腹膜刺激征症状和剧烈的腹痛，出血量较大，还会导致出血性休克。
另外，患者还会出现恶心、腹泻、腹胀、消化不良等消化系统的症状，主要与腹水、胃肠道淤血以及肿瘤压迫等导致的胃动力减慢有关。
此外，晚期肝癌的患者还会出现消瘦、乏力、贫血、发热、面色晦暗、精神差、恶病质等全身症状。
