胆管瘤良性和恶性需要根据影像学检查、病理细胞学检查、肿瘤指标等检查来分辨，其中病理细胞学检查是诊断的金标准。
胆管肿瘤首选的检查方法是B超检查，可以判断肿瘤的大小，边界是否清楚，是否有脉管癌栓等。CT检查可以进一步的明确肿瘤侵犯的范围，和周围血管组织的关系，增强扫描是否有强化等特征。核磁共振检查同样可以判断肿瘤的范围、部位等情况。经皮肝穿刺胆管造影可以了解胆管内的病变、程度和范围等情况。病理细胞学检查找到癌细胞，就可以确诊为胆管癌。
发现胆管肿瘤时，需要及时到肝胆外科就诊，进一步的检查和明确，及时采取相应的治疗。
