老年人胆石症的治疗要根据结石相关症状，胆囊形态和功能，以及有无并发症等来选择保守治疗或外科干预。
如果为无症状胆囊结石，胆囊大小形态正常，可先采取定期检查的方法，平时需注意饮食和生活习惯。
如果出现急性胆绞痛或胆囊炎，需立即到医院就诊，可先采取药物治疗控制疼痛症状和感染，如病情逐渐缓解，通常建议在急性期后2-3个月后接受胆囊切除手术，如疼痛持续不缓解，宜采取急诊手术的方法。
对于已合并胆管结石、胆源性胰腺炎等并发症的患者，首选外科手术治疗，特别是存在糖尿病、心血管疾病的老年人，更应积极手术治疗，以避免贻误治疗的最佳时机。
