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孕妇抗甲状腺过氧化物酶抗体高怎么办

2021-12-16

孕妇如果出现抗甲状腺过氧化物酶抗体升高,而甲功是正常的,就不需要特殊干预,定期随访就可以。

抗甲状腺过氧化物酶抗体高提示孕妇存在桥本甲状腺炎,在怀孕中孕妇的甲状腺功能是代偿性增加,所以桥本甲状腺炎孕妇有可能在妊娠初期甲功是正常的。但是到了妊娠的某一阶段就会出现TSH(促甲状腺激素)升高,需要甲状腺激素替代治疗。所以应定期监测甲功,建议每4周监测一次甲功。一旦发现甲状腺功能减退,及时给与甲状腺激素替代治疗。

对于反复流产的妇女如果甲状腺过氧化物酶抗体高,即使甲功正常,也可以给予小剂量左甲状腺素钠片治疗,起始剂量可以给与25-50μg/d的LT4(即左旋甲状腺素)治疗,可以减少流产的发生。

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