双上肢血压相差大，可能是由于一侧肢体血管存在病变所引起的，比如：动脉炎、先天性血管畸形等原因导致的管腔狭窄。
另外，有些患者在进行桡动脉心脏介入手术时，也有可能会损伤到血管，引起血管狭窄或者是闭塞，也有可能会引起双上肢血压压差大的情况。
甚至，有些患者由于一侧肢体存在动脉粥样硬化、糖尿病病变等，导致血管的顺应性下降，也有可能会导致一侧肢体出现血压偏低现象。
正常情况下，双上肢血压差不超过20mmHg，如果相差大于20mmHg，需要进一步检查。
