免疫因素在强直性脊柱炎的发病中起着主导作用和基础作用。
强直性脊柱炎本身是一种自身免疫性疾病，在其发病过程中免疫因素既发挥基础作用，也发挥主导作用。
强直性脊柱炎一般都是在体内存在HLA-B27这种遗传易感因子，并且免疫系统功能异常的基础上，感染了沙门氏菌、志贺菌、沙眼衣原体等各种病原体，激发了身体免疫系统的应答反应，导致体内产生肿瘤坏死因子、白介素等免疫细胞、免疫因子，产生多种自身免疫性抗体，对靶组织、靶细胞产生免疫攻击作用，引起了炎症反应。
