急性结膜炎的症状和感染因素有关，不同致病菌导致的结膜炎，临床症状不同，具体分析如下：
- 由淋病奈瑟菌或脑膜炎奈瑟菌感染引起的急性细菌性结膜炎，主要表现为潜伏期短、病情进展迅速、结膜充血水肿伴有大量脓性分泌物。治疗不及时可迅速引起角膜混浊、周边或中央出现角膜溃疡，可严重威胁视力。
- 由肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌感染的急性卡他性结膜炎，多数是双眼发病，可出现结膜充血、流泪，伴有黏液脓性分泌物增多等症状，较少累及角膜。
- 如果是由70型肠道病毒感染的急性流行性出血性结膜炎，主要的临床症状是有明显的眼痛、畏光、流泪及结膜下出血等。结膜下出血呈点状或片状，多数从上方球结膜开始，向下方球结膜蔓延。
