怎么判断结膜炎是细菌还是病毒导致的

结膜炎是细菌还是病毒导致的，需要结合临床症状及病原学检查等方法来判断，具体分析如下：

1.临床症状

细菌性结膜炎主要的临床表现是结膜充血、水肿、分泌物增多，以脓性或黏液脓性分泌物为主，症状3-4天达到高峰，以后逐渐减轻，病程多少于3周。病毒性结膜炎的主要临床表现是起病急、症状重，多以双眼发病，可表现为眼睛红、疼痛，伴有水样分泌物增多等表现，可出现结膜滤泡和结膜下出血，病程可持续3-4周。

2.病原学检查

可以通过分泌物涂片或培养的方法直接查找病原菌。也可以通过PCR的方法查找病毒或细菌的DNA来进行确诊。