肝血管瘤生长较慢，病程较长，患者通常无明显症状。
本病发展缓慢，病程可达数年至数十年之多。当肿瘤较小时可毫无症状，多因做B超声检查或因其它疾病做剖腹术时才发现。
当肿瘤逐渐增大后，主要表现为肝脏肿大或压迫胃、肠等邻近器官，引起上腹部不适，出现腹胀、腹痛、食欲减退、恶心、嗳气等症状。
部分病人因担心血管瘤的诊断是否有误、快速增大、恶性变等，产生不安和焦虑或其它不良心理症状。极少数因自发破裂或外伤情况下破裂而并发腹腔出血，出现严重腹部症状。
