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李欣
副主任医师
三级甲等 北京大学第三医院
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一定要穿刺才能确诊甲状腺癌吗

2021-11-14

超声引导下细针穿刺是术前确诊甲状腺癌最有效的方法。

对于恶性肿瘤的确诊,一般都是以病理检查结果为最终确诊依据。甲状腺上长有结节的患者,通过彩超检查对结节的分级进行评估,可以对甲状腺癌的诊断提供比较确切的参考依据,但是不能直接确诊为甲状腺癌,最终还是需要依靠病理活检才能确诊。

对于分级在4级以上的接近1cm或大于1cm的甲状腺结节,应该穿刺活检,细针穿刺是最主要的一种取材方式,通过这种方式活检,在标本中查到癌细胞后,可以确诊甲状腺癌,并且不会因为细针穿刺而引起肿瘤转移扩散。

不过,仍然有些医生采取手术切除甲状腺标本后再做术中快速病理的方式确诊甲状腺癌,这种方式其实并不可取,因为如果结节为良性,则可以避免此次手术。

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